Panostitída

 

Juvenilná (detská, šteňacia) panostitída (zápal okostnice) je spontánne vzniknuté ochorenie dlhých rúrkovitých kostí. Vyskytuje sa u mladých psov veľkých plemien. Vzácne sa môže objaviť i u malých plemien psov. Prejavuje sa obvykle vo veku 5 - 12 mesiacov. V poslednej dobe sa častejšie diagnostikuje už vo veku 2 mesiacov a dokonca i u zvierat starých 5 rokov. Častejšie bývajú postihnutí psi ako suky.

Predpokladané príčiny vzniku tohoto ochorenia sú rýchly rast, bakteriálna a vírusová osteomyelitída, metastázy z hnisavého ložiska, dedičné predispozície, prechodné cievne abnormality, alergie, metabolické poruchy, autoimunitná reakcia po vírusových infekciách, hyperestrogenizmus a stres.

Postihnuté zvieratá vykazujú náhle vzniknuté mierne až silné krívanie, ktoré si niekedy majiteľ omylom spojuje s traumatom (skok, náhly pohyb) . Krívanie môže byť nepretržité alebo občasné a postihuje jednu alebo viac končatín. Typickým nálezom pri diagnóze je výrazná bolestivosť dlhých kostí na ohmat, a to nielen na končatine, na ktorú pes kríva, ale tiež na končatine na druhej strane. Panostitída sa väčšinou prejaví najskôr na hrudných končatinách. Najčastejšie postihuje ramennú kosť, ale tiež lakťovú, vretennú, stehennú a holennú kosť. Ochorenie obvykle z jedného miesta zmizne a objaví sa na druhom mieste. Tento cyklus prebieha v 2 - 3 týždňových intervaloch s krátkymi prestávkami medzi epizódami. Klinické príznaky, ako je výrazná bolestivosť kostí, občasná horúčka, letargia či anorexia, väčšinou samy vymiznú, akonáhle zviera dosiahne vek 18 - 20 mesiacov.

Toto ochorenie sa diagnostikuje na základe anamnestických údajov klinického vyšetrenia. Diagnóza sa dá potvrdiť röntgenologicky.

Terapia je symptomatická s cieľom zmierniť bolesť a ukľudniť zápal. Dôležitý je kľud, podávanie nesteroidných protizápalových liekov, prípadne antibiotík. Ako bolo uvedené už predtým, i pri úspešnej liečbe prichádza v mnohých prípadoch k obnoveniu klinických príznakov, čo kladie veľkú záťaž na majiteľov, avšak prognóza z hľadiska úplného uzdravenia bez následkov je priaznivá.